5 ok, ami nem-alkoholos zsírmáj kialakulásához vezethet

Online Bejelentkezés

Dr. Németh Aliz

+36 30 141 4240

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház u. 1-5. (5. emelet)

A májban felhalmozódó zsír gyulladáshoz vezet

A májban egészséges esetben nincs zsír, tehát amikor ez mégis felhalmozódik, az semmiképp sem nevezhető egészségesnek. Kialakul ugyanis a zsírmáj, ami amerikai felmérések szerint a felnőttek 25-30%-át érinti, népbetegségnek tekinthető. A zsírmáj tehát olyan betegség, amivel mindenképpen foglalkozni kell, viszont mivel nem fáj és sokáig nem okoz tünetet, nem is olyan könnyű az állapotromlást megállítani. A zsírmájnak ugyanis 4 fázisa van.

• Egyszerű zsírmáj esetén csak kisebb mennyiségű zsír halmozódik fel a májban.
• A második fázisban már májgyulladás alakul ki.
• Az állandósult gyulladás miatt hegszövet jelenik meg a máj körül és a közeli erekben, de még normálisan funkcionál a szerv. Ez a fibrózis stádiuma.
• Végül kialakul a májzsugor vagy cirrózis, a máj fokozatos zsugorodása, hegesedése miatt. Ebben a visszafordíthatatlan stádiumban jelentősen megnő a májelégtelenség és májdaganat kockázata. 

Már enyhe tüneteknél is fontos a kivizsgálás

A zsírmáj legnagyobb veszélye a felismerés hiánya és az ebből következő kezeletlenség.
- Az emberek sokszor csak panasz esetén fordulnak orvoshoz, és ez a zsírmájnál sokszor csak egy későbbi stádiumban jelentkezik sárgaság, indokolatlan fogyás, hányinger, hányás, ödémásodás, bőrviszketés formájában. Ilyenkor már nagy a baj – hangsúlyozza Németh doktornő. – Éppen ezért fontos ismerni azokat a kevésbé feltűnő tüneteket, amelyeket már ki kell vizsgálni. Ilyen lehet az enyhe hasi diszkomfort vagy jobb oldali hasi fájdalom, az étvágytalanság, a fáradtság, a sötétebb vizelet, világosabb színű széklet, korábban nem tapasztalt erek megjelenése a bőrön, a gyakrabbá váló horzsolás, vérzés. Ezeken kívül érdemes tisztában lenni azokkal az állapotokkal, betegségekkel, amelyek jelentősen növelik a nem-alkoholos zsírmáj kialakulásának rizikóját. (Az alkoholos zsírmáj kockázatát természetesen elsősorban a nagy mennyiségű alkoholfogyasztás növeli.)

5 ok, amely növeli a zsírmáj kialakulásának kockázatát

A nem-alkoholos zsírmáj kialakulásának oka nem minden esetben teljesen tisztázott, feltételezések szerint vannak olyan emberek, akiknél túl sok zsír termelődik, illetve nem tudják azt hatékonyan felhasználni. Ugyanakkor van néhány olyan ismert ok, amely jelentősen növeli a zsírmáj kockázatát. Ezek az alábbiak:

• elhízás,
• 2. típusú cukorbetegség,
• inzulinrezisztencia,
• magas vérzsírszint, különösen triglyceridek,
• metabolikus szindróma (vagyis amikor együttesen van jelen a magas vérnyomás, a magas vérzsírszint, a magas vércukorszint és a túlsúly).

Ezen okokon túl is ismert számos rizikófaktor, amelyek szintén hozzájárulhatnak a zsírmáj megjelenéséhez. Ezek a bizonyos gyógyszereknél meglévő mellékhatások, egyes fertőzések és anyagcsere betegségek, veleszületett genetikai adottságok és a várandósság, bár a terhesség során kialakuló zsírmáj meglehetősen ritka, veszélyes állapot lehet. Ugyancsak érdemes e tekintetben kockázatnövelő tényezőnek tekinteni a policisztás ovárium szindrómát (PCOS), az alvási apnoét, bizonyos mérgeknek való kitettséget és olyan ritkább betegségeket, mint a Wilson-kór és a hypobetalipoproteinemia, ami egy lipid agyagcserezavar.

A diagnózis és a kezelés lehetőségei

- Azért fontos ismerni a zsírmáj kialakulásának rizikófaktorait, mert aki ezek alapján veszélyeztetettnek érzi magát, annak akár tünetek nélkül is fontos lehet a kivizsgálás – hangsúlyozza dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus. – A kivizsgálás alapvető lépései a fizikális- és a laborvizsgálat, valamint a hasi ultrahang. A máj szerkezeti vizsgálat pedig kifejezetten azt a célt szolgálja, hogy egy fájdalmatlan eljárással felmérjük, milyen mértékű a zsír felszaporodása, és történt-e már károsodás, hegesedés a máj körül. Ritkán bár, de esetleg máj-biopsziára is sor kerülhet.
Ha mindezek alapján megszületik a zsírmáj diagnózisa, megkezdődhet a kezelés, ami csak abban az esetben célzott, ha a zsírmáj valamilyen alapvető, kezelhető állapot, például cukorbetegség, PCOS talaján alakult ki. Ám ehhez is minden esetben csatlakoznia kell az életmód orvoslásnak, hiszen a fogyás és az egészséges életmód az egyik legfontosabb eszköz az állapotromlás megakadályozásához.

Forrás: Hepatológiai Központ (www.hepatologiaikozpont.hu)